案例:
小区的王大爷是邮局的退休人员。他今年将近70岁了。王叔叔一直有定期体检的好习惯。
体检当天一般不吃早餐。前段时间因为到了体检的日子,王大医院排队体检。
等了快一个上午才见到王大爷,可是体检的时候,王大爷突然从床上坐起来,感觉头晕、沉重、站立不稳。
看到他的症状不对,护士赶紧把他扶到椅子上,又量了一次血压。血压从刚才的/95mmHg变成现在的/mmHg。
我不放心,然后赶紧给他做了脑部CT。没有发现异常现象,怀疑是血压突然升高引起的!
后来医生询问后发现,王大爷有多年高血压病史,日常生活中定期服用降压药,一直保持在/90mmHg以下。
王大爷一般每天七点左右在家吃饭,然后吃降压药。因为今天体检,他没吃早饭,所以没吃降压药,所以血压升高,头晕!
为什么很多人都有高血压?
第一:遗传因素
当患者的父母患有高血压时,将来患高血压的可能性是非常大的。
第二:交感神经兴奋性
当年轻人休息不好,疲劳,压力大,精神紧张,熬夜,抽烟,喝酒,喝浓茶,喝浓咖啡等。会导致血压升高。即由于交感神经兴奋性增加,血压升高,心率加快,容易诱发高血压。
第三,盐敏感性高
因为人们平时不注意高盐饮食,即每天摄入大量的盐,一天超过6g,会导致人体内钠和水的潴留,增加有效循环血量,导致高血压。
第四:年龄因素
随着年龄的增长,患者动脉内皮的弹性纤维会断裂。一旦破裂,动脉的弹性就会消失,容易导致血压升高,高血压。
降压药应该饭前吃还是饭后吃?早学早受益,不要小看。
口服降压药也是要讲究时间治疗学的,目前的降压药物大部分都是长效的降压药物,往往可以维持一整天的时间。
因此推荐的是清晨起床之后进行空腹的服药,也就是需要饭前吃,很多人会担心饭前吃药是否会对胃产生影响?
目前的大部分降压药物基本上对胃肠道已经没有太大的影响,所以不需要过多的担心,有的时候把药物放在饭后吃,经常会忘记。
像这种早饭忘记吃的情况有很多,吃完饭之后又去忙其他的家务事情或者工作的事情,有可能会忘记吃早餐的这一餐药。
因此,漏服降压药将会导致血压的波动,以及血压不能控制平稳,所以建议早餐前服用降压药。
服用降压药的注意事项
第一:小剂量开始,逐渐增加,以减少低血压的发生。
第二:高血压病是一种终身性的疾病,患者往往需要长期服用降压药,不能在血压控制好的情况下就停用了降压药。
第三:对于2级及2级以上的高血压患者,往往需要联合应用降压药,从而降低单一降压药的不良反应,并且能增加降压的疗效。
第四:要根据高血压患者所合并疾病的不同,要有选择的应用降压药,例如对于有糖尿病、糖尿病肾病、或心肌梗死的高血压患者,往往可选择ACEI/ARB类降压药。
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