高血压到底能不能停药呢？真的都必须吃一辈子药吗？你们不要把医学研究想的特别高大上了，其实临床研究通常都特别的接地气，像这种你们关心的问题也是我们做研究的时候经常去琢磨的。比如这篇文章，题目特别直接，withdrawalofantihypertensivemedicationasystematicreview，就是系统分析降压药停药的可能性。
然后研究发现能停药的人有三大特征，第一，血压控制稳定，这是一切的大前提，并且目前的血压越低，停药的机会就越大，这一点研究没有给出具体的数字，只能说如果医生判断心血管病风险本身比较低，其实就可以在血压控制稳定的前提下去尝试。第二，目前使用降压药控制高血压，就是说目前只是一种降压药，就能把血压稳定控制在一百四，九十以下，这个跟降压药的种类关系不大，不管你现在吃的是普利沙坦、地平还是啥，只要你吃的只有一种，那就有希望停药，如果你需要两种三种，那还是打消停药的念头。第三，这个研究里没有说的很明确，但其实挺重要的，就是没有把器官损害。比如你已经高血压引起心肌肥厚了，比如肾功能不好，有蛋白尿了，引起眼底出血了，这些都叫靶器官损害。如果存在这些问题的话，是不可以停药的，因为血压波动会对这些器官造成更大的伤害。
好，那符合上面三个条件的人，也不是说你把药一停万事大吉，研究给出的数据是大约只有1/4的人可以在两年甚至更长的时间停药而不会复发。也就是说，4个人里有一个停药成功了，剩下的3/4的人都需要重新吃降压药的。当然这个数字有很多老年人的数据在里面，年轻人其实停药的概率会更高一些，并且你可以通过更好的生活方式提高停药的概率，比如减肥、多运动、少熬夜、少吃咸的，多吃深色绿叶蔬菜。但是一定要注意每天测血压，一旦发现血压有升高的趋势，就得重新把药吃上啦。
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