李叔,是一位原发性高血压患者,常年服用降压药控制血压,但因为年纪较大,经常出现忘记服用降压药的情况,导致血压控制不稳定。
最近一段时间李叔又忘记服用降压药,导致血压升高至/mmHg,同时伴有强烈的眩晕感,家人医院检查。
询问李叔最近是否按时服用降压药,最近一段时间是否存在较大的情绪波动,通过问诊确定李叔最近一段时间常常忘记服用降压药,这是导致李叔血压控制不稳定的主要原因,且李叔平时不注意饮食问题,经常吃高盐高脂食物,这是也是导致血压控制不稳定的重要原因,决定对李叔及家人展开健康教育,正确认识漏服降压药的危害。
接受健康教育后,家人表示会督促李叔按时服药,但仍然担心这样的事再次发生,而且听很多人说高血压疫苗要来了,于是向李叔的主治医师询问,能否让高血压疫苗代替降压药?下面我们具体了解一下高血压疫苗。
一、高血压疫苗能发挥怎样的作用?高血压疫苗是一种新型的治疗高血压的方法,可叫做高血压治疗性疫苗,该疫苗与传统疫苗不同,一般疫苗都具备预防疾病的作用,而高血压疫苗不具备该作用。
目前我国高血压疫苗正在研发当中,没有投入临床实验,在国际上很早就开始研发高血压疫苗,早期研发的降压疫苗以血管紧张素Ⅰ为靶点,试用于高血压动物模型上出现了肾脏方面的不良反应,因此该疫苗没有被推广。
在年瑞士Cytos公司开始研究新的降压疫苗,此次研究的疫苗是以控制血管紧张素Ⅱ为目的来降压,通过临床二期试验后证实该疫苗的安全性较好,但是该疫苗的控压幅度较小,不适用于血压控制不稳定以及高风险高血压患者,因此我国并没有推广。
我国廖玉华教授在年开始研究高血压疫苗,但疫苗是通过控制血管紧张素Ⅱ-1型受体,让机体本身产生一定时间的抗体,以此来控制血压,该疫苗投入市场还有很长一段时间,因为还在临床阶段。
下面让我们具体了解一下我国高血压疫苗有哪些作用。
1.大幅度提高患者治疗依从性
我国研发的高血压治疗性疫苗的半衰期较长,注射疫苗后可在机体内产生抗体,由于半衰期较长抗体在机体挥发的时间也较长,注射一次高血压疫苗后,抗体可维持一到三个月,不同高血压患者抗体消失速度与自身体质,高血压程度等有关。
疫苗发挥的作用较长,部分患者注射疫苗后1-3个月可以免服降压药,大大提高了患者治疗依从性,有利于提高治疗效果。
2.有效防止患者服用降压药出现错服,漏服现象
老年人自身行动力下降,患者还会出现认知错误的情况,因此选择药物降压可能会出现漏服或错服的情况,上面提到的李叔SS就曾出现过漏服现象,针对这类高血压患者可以选择注射高血压疫苗,有效防止这一现象发生。
3.药效可长时间稳定发挥
注射该疫苗会产生一定时间的抗体,抗体在机体内的控制作用较为稳定,对于一些血压控制不稳定的患者,通过注射该疫苗能够有效改善这一现象,另外,血压控制不稳定的患者应积极测量血压,注射疫苗后血压仍然波动较大,可以配合药物共同降压。
高血压疫苗是一种新型的降压方法,那么高血压疫苗是否能够代替药物,下面让我们具体了解一下。
二、高血压疫苗是否能代替降压药?不能。
首先高血压疫苗是治疗性疫苗,服用药物的目的也是控制治疗高血压,不管是疫苗治疗还是药物治疗,都只能短时间的控制血压不能完全治愈,疫苗的优势在于控制血压的时间较长,控制的时间较短,需要每天定期定时服用,注射过疫苗后仍可能出现血压控制不稳定的情况,这种情况需要药物配合治疗,因此疫苗不可能代替药物。
高血压疫苗需要定期注射加强针,具体什么时候注册加强针与体内抗体浓度有关,两者的治疗原理几乎相同,而且高血压疫苗的作用发挥比较温和持久,出现一些突发的高血压现象无法采用该疫苗进行急救,部分降压药可以快速降低血压升高的现象,因此疫苗不能代替降压药。
并不是所有患者都适合高血压疫苗,该疫苗的降压原理是以控制血管紧张素Ⅱ,对于一些原发性高血压患者的治疗效果较好,对于继发性高血压患者治疗效果一般,这类人群仍需服用对症的降压药。
高血压疫苗的最大优势在于能够提高患者治疗的依从性,如果患者采用药物治疗方法仍然能够提高依从性,那么也能得到不错的治疗效果。下面让我们具体了解一下如何提高患者治疗依从性。
三、如何增强高血压患者治疗依从性?1)定期监测血压
测量血压能够有效检测高血压治疗效果,能更直观的让患者了解自身治疗情况。不管是注射高血压疫苗还是服用降压药,都需要定期监测血压,尤其是注射高血压疫苗的人群,注射一次高血压疫苗短期之内不需要服用降压药,但部分血压控制不稳定的人群仍然需要服用降压药辅助治疗。
如何了解自己是否是血压控制不稳定的人群,就需要定期监测血压变化。尤其是刚确诊为高血压的人群和高风险高血压人群,应该积极监测血压变化,根据自身血压变化特点,选择适合的治疗方案。
2)定期监测高血压并发症
长年患高血压的患者,心血管疾病发生风险较大,因此发生突发事件的可能性较大,需要定期监测高血压并发症。患者高血压并发症风险较大时会积极配合治疗,定期监测并发症也能尽早排除心血管疾病风险。
患者定期监测高血压并发症,能够提高治疗的自觉性,部分高血压患者存在侥幸心理,只要按时服药就能有效控制血压,因此部分患者发生并发症时并未察觉,通过定期监测并发症的方法能够让患者更加了解自己的身体状况,更加