疑问：我今年46岁，平时除偶有头晕外并没有什么不适，几天前儿医院检查身体，这一检查不要紧，医生说我血压高，可能患了原发性高血压，若不及时控制很容易对身体造成损害，引发各种并发症，我要问的是原发性高血压的危害有哪些？
解答：原发性高血压的危害性是显而易见的，长期的血压升高，无论是什么原因引起的，或有无明显的自觉症状，都会对健康造成损害。由于它可对全身重要器官造成损害，如引起高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、脑卒中、眼底出血、视盘水肿、肾衰竭等。据统计，全世界每年有万人死于各种原发性高血压并发症。
轻度高血压（~/90~99mmHg）有时并没有症状，高血压就会在不知不觉中不断发展。如果任由高血压发展，就会加快动脉硬化，增加心脏负担，从而引发心肌梗死、脑卒中等致死性并发症。因此，高血压被称为“无声的杀手”。
高血压长期持续，会严重损害脑、心和肾血管。高血压引发的脑血管疾病包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。容易引发的心脏疾病有心绞痛、心肌梗死等。心脏发挥着“泵”的作用，但患上高血压后，心脏为了泵出血液而不得不增大压力，从而导致心脏压力过大，最终引发心室肥大。心室肥大进一步发展，就会导致心力衰竭。
另外，高血压还有可能引起大动脉的某些部分扩张而形成大动脉瘤；大动脉血管壁破裂导致夹层动脉瘤；四肢动脉阻塞；视网膜动脉出血，导致眼底出血，引起视力障碍等症状。高血压引发的肾脏疾病包括肾小动脉或肾小动脉毛细血管硬化导致的肾硬化、肾功能不全，甚至肾衰竭。
因此，高血压的可怕之处并不是本身的症状，而是这些症状引发的足以致命的各种并发症：脑血管意外、心力衰竭及尿毒症。对美国弗拉明罕地区人长期随访观察26年发现，65~74岁年龄组原发性高血压并发脑血管病（脑卒中）的危险性比正常血压者高8倍。
有资料报道，法国的一项研究结果表明，老年原发性高血压患者发生冠心病的概率比正常血压的老年人高3倍以上，在脑血管病中又以“出血性脑卒中”的发生机会最多。我国有学者研究发现原发性高血压主要致死原因，74%死于脑循环障碍，22%死于心功能不全，4%死于肾功能不全。
在我国，约有80%的患者不知道自己已患有原发性高血压，在原发性高血压患者中，又有90%以上未能得到满意的控制，而且，有相当一部分患者直到出现并发症才就医，这种潜在的危害是十分严重的。高血压的哪些事()大声疾呼，对于原发性高血压的治疗，降压已不再是唯一目的，只有及早、及时从预防原发性高血压的发病环节入手，防治兼顾，才能达到减少心脑血管并发症的发生及死亡危险的最终目标。
高血压联合用药降压好，哪些人适用效果好？用于治疗高血压的药物虽然很多，但到目前为止，还没有一种单一的药物可使所有患者的血压都获得比较满意的控制，况且，如果用一种药物剂量过大，又易出现不良反应。简而言之，高血压病联合用药的优点，一是可以增加降压药物的疗效；二是可减少不良反应，使患者易于接受；三是能加强对心、脑、肾等重要脏器的保护作用。
从大多数药物看，一种抗高血压病药一般仅影响一种发病机制，当与不同发病机制的药物联合应用后，治疗作用可使其增加，或起到协同作用。实践证明，降压作用维持的时间得到延长。
由于高血压病人大都患病时间长，造成对人体最大的危害是重要脏器的损害，各种降压药物对器官的保护作用不尽相同，联合用药可加强对其保护作用，如转换酶抑制剂，逆转左心室肥厚，改善心功能，长效钙拮抗剂可减少中风的发生，改善心肌缺血、缺氧，如二者合用后可优于单一用药。
临床使用一种降压药在引起血压下降的同时，常会出现一些副作用。如尼莫地平引起心跳加快，水钠潴留而水肿，而加利尿剂、β-受体阻滞剂可明显减少或消失此不良作用。再如转换酶抑制剂可减轻利尿剂的低血钾、高血糖、高尿酸血症等；血管扩张剂能减轻P受体阻滞剂对外周血管的收缩作用。基于上述许多相互取长补短的优越性，联合用药的方式越来越广泛被采用。
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