资料来源
[1]崔健,张静.值得收藏的降压药知识[J].家庭生活指南,,40(02):27-28.
[2]陈燕香.正确认识高血压,合理使用降压药[N].医药养生保健报,-02-29().
[3]荣杰.服用降压药的常见问题[J].开卷有益-求医问药,,(02):30.
高血压是中老年人常见的心血管疾病,长期血压偏高会对身体造成巨大的伤害。高血压分为原发性和继发性,继发性是指身体的其他器官如肾脏出现了病变,导致体液代谢紊乱,血压升高,通常治疗好原发病后,血压就会恢复正常。
但原发性高血压的具体病因目前还没明确,也就只能进行对症治疗。因此原发性高血压属于终身性疾病,一旦患病需要终身服药控制血压,没有任何一种药物可以彻底治愈。对于高血压患者来说,服用降压药也是一门学问,一些服药时看似不重要的小细节,若不注意也有可能招致严重后果。
年,上海62岁的杨成正买完菜吭哧吭哧地爬楼回家,因为居住在6楼,每次攀爬对于一个年过花甲的人来说还是有点费力的。刚进门,杨成就喘着粗气悠悠坐下,近半个月来他都时不时感觉到头昏脑涨的,爬完楼之后就更加明显,但休息几分钟后又会恢复正常。
妻子晨练回来后,他已经在厨房准备饭菜了。妻子看着案板上的腊肉,带着些许不满的抱怨道:“怎么又吃这个,都吃了快半个月了”杨成作为有名的宠妻狂魔,也只能无奈地表示,这些都是过年吃剩的,再不吃完就要坏了。
吃完后杨成突然有了便意,自从步入老年,排便总是有些困难。这次杨成也是用了很大的力气才顺利解决,就在他起身的瞬间,突然眼前一黑,晕了过去。再次醒来只听到眼前是陌生的天花板,耳边传来嘈杂的仪器声,医院了?
发现杨成醒来后,妻子赶紧将医生叫过来,他才得知自己进急诊时血压飚到了/mmHg,已经达到2级高血压的范围了,万幸的是没有脑出血。杨成感到很困惑,表示自己并没有什么不舒服的感觉,怎么会是高血压呢?
医生解释道,高血压起病较为隐匿,除了普通的头晕、头痛、颈部肌肉紧张和心悸等症状外,并没有什么特异性的表现。听到这里,杨成才想起自己最近的状态,但并不知道为什么自己会突然晕倒,脸上依旧充满困惑。
医生似乎能看穿一切,继续说道,他这次晕倒是因为长期吃腊肉这种盐分含量太高的食物导致血压升高,也没有进行有效地控制,加上解大手时用力过猛,起身时大脑缺血,才引发了这次的晕倒。在杨成的情况稳定后,医生给他开了氯沙坦钾,并让他多监测自己的血压,医院。
此后,杨成就开始他的服药生涯,身体也没有再出现过不适。时间转瞬即逝,一晃两年过去了,11月12号这天,杨成结束了朋友聚会,摇摇晃晃地回到家中。妻子刚准备对他进行说教,却发现自己的丈夫出现了一些异常。
他整个人软瘫在沙发上,右半边身子却像支不起来一样,只能斜靠着,也没法和他进行正常的对话。妻子知道不是因为醉酒了这么简单,赶紧拨打了,医院。
一进诊室医生就为他进行了体格检查和影像学检查,结果很快就出来了。头部核磁共振检查提示:DwI显示左侧大脑中动脉M2段高信号,杨成被诊断为脑梗塞超早期,AsPCTs评分3分,符合静脉溶栓条件。
溶栓是一把双刃剑,溶好了病情好转,一旦适应症掌握不严格,溶出血了,可能导致病情加重,甚至死亡。保守治疗虽然不至于死亡,但残疾可能性会更大。听完医生的解释后,杨成的妻子陷入了沉默,现在只有她能做决定了,她感受到巨大的压力,在百般斟酌之下,还是选择了保守治疗。
在经过药物抗血小板和扩血管治疗后,杨成的病情逐渐稳定,但留下了严重的后遗症。妻子看着丈夫手脚蜷缩、面部抽搐的样子,经常忍不住偷偷落泪,认为是自己的错误决定才导致丈夫变成如今这幅样子,但杨成并不怪罪妻子,他轻轻抹去爱人脸上的泪珠,口齿不清地说,没关系,不是你的错。
但病痛终究是折磨人的,杨成无数次在心中怒吼,责怪命运的不公。在快要出院时,他还是没忍住在医生面前落了泪,他哽咽着问道,为什么自己会变成这样,是不是自己吃的药没有用,一旁的妻子也低声啜泣。
医生向杨成的妻子仔细询问了他的生活和服药习惯,随后恍然大悟一般抬了抬眉毛,答道:“氯沙坦钾是临床上治疗高血压的一线长效用药,效果非常好。导致你脑梗的并不是药物本身,而是3个错误的服药习惯,临床上很多高血压患者同样是在这3个地方栽了跟头!如果你能早点改正,也就不会是如今这幅光景了......”
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