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LIFE研究数据显示，降压治疗中患者收缩压降低与房颤（AF）风险减少有关。PeterM.Okin（纽约威尔康乃尔医学院）表示，在可耐受收缩压降低的房颤高危高血压患者中，收缩压降至mmHg及以下有助减少或延迟新发房颤事件，但应确保降低收缩压不会使患者在其他方面受到损伤。研究于年6月8日在线发表于《Hypertension》。
研究概要众所周知，高血压会增加房颤风险，但目前并没有一致研究结论表明降低血压可减少风险。Okin等分析了LIFE研究数据，以明确房颤高危患者严格降压（＜mmHg）、标准降压（~mmHg）及降压不足（≥mmHg）与房颤事件之间的关系。该事后研究纳入了多例患者（平均年龄67岁）。结果显示，与降压不足者相比，标准降压组与严格降压组房颤风险分别减少24%与40%。收缩压≤mmHg与房颤风险降低不再相关。
多元变量分析显示，收缩压每降低10mmHg，新发房颤风险减少13%。Okin表示很多人担心老年高血压患者严格降压是否安全。首先，已有多项研究表明严格降压与死亡风险增加有关。多数最新美国降压指南建议60岁及以上患者采用较为宽松的降压目标，因为研究证据显示严格降压治疗可能增加患者风险，当然专家们也对这类新指南存有诸多争议。而LIFE研究附加数据（已公布未发表）则显示此类患者收缩压降至mmHg时结局比降至~mmHg恶化。老年患者收缩压较低有时与头晕有关，而且会增加跌倒风险。
Okin提醒道，最初研究的目的并非专门针对这一问题，因此我们需谨慎解读这些发现，直到有专门研究解答严格降压能否减少新发房颤风险的问题。
专家观点KazemRahimi（牛津大学乔治全球健康研究所）等人的荟萃分析显示降压治疗可适当降低房颤风险。但Rahimi认为过于严格的降压可能使不良事件风险增加。ACCORD试验（降压目标＜mmHg）显示血压降低会增加严重不良事件风险，尤其是低血压与高血钾风险，但老年患者血压降至目标值时获益（预防心脏病与卒中）有可能超过风险。
Rahimi认为这项观察性分析不太可能改变临床实践。但由于随机试验表明老年患者降压可预防心脏病与卒中，还可能降低房颤风险，所以医生或许不会减少患者的降压用药。
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