近日，美国医师协会（ACP）与美国家庭医生学会（AAFP）联合颁布了一项循证临床指南，推荐对≥60岁高血压患者采取缓和的收缩压目标值。
主要推荐推荐内容级别１．推荐临床医师对收缩压持续高于或等于mmHg、年龄≥60岁的人群进行降压治疗，使收缩压mmHg以降低死亡、卒中和心脏事件的风险。
强推荐，高质量证据２．对于有卒中或短暂性脑缺血发作病史、年龄≥60岁的患者，临床医师应考虑启动或强化药物治疗，将收缩压降至＜mmHg的目标值，以降低卒中复发的风险。
弱推荐，中等质量证据３．对于高心血管风险的≥60岁患者，临床医师应基于个体化评估结果考虑启动或强化药物治疗，将收缩压降至＜mmHg的目标值，以降低卒中或心脏事件的风险。
弱推荐，低质量证据ACP与AAFP建议临床医师定期与患者讨论具体目标值的获益与危害，然后再选择治疗的目标值。还推荐医生选择与商品名药物疗效相似的仿制药，降低治疗成本来保证更好的依从性。
由于证据不足，该指南没有指定舒张压目标值的相关推荐。
以上内容摘自：PharmacologicTreatmentofHypertensioninAdultsAged60YearsorOldertoHigherVersusLowerBloodPressureTargets:AClinicalPracticeGuidelineFromtheAmericanCollegeofPhysiciansandtheAmericanAcademyofFamilyPhysicians
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