原创刘健健哥说健哥说心脏您好！我是刘健
在我的门诊患者中，患有高血压或者伴有高血压的患者至少占八成，可能高血压的危害比较深入人心，不少患者在得知自己血压过高时都很着急，希望降压药赶快起效，他们常常问我：用了降压药，血压多久能降下来呢？
降压，并非越快越好
首先需要指出的是，血压并不是降得越快越好。
我曾经把人体适应血压升高的过程比作“温水煮青蛙”，正是因为这样，人体要从已经适应的血压高水平往下降，不可以降低得过快。就像我们乘坐电梯从高层往下降，如果下降得太快就会出现失重感，同样，如果血压突然降低，身体不能马上适应，可能会出现头晕、头疼、乏力等症状，严重的时候甚至会发生心肌梗死或脑梗死等意外。
因此，降压需要一个过程，不能降得太快。
降压速度看三点
那么，血压多久能降下来呢？这取决于3个方面：
首先是患者的血压水平。
大柱子的血压mmHg，二栓子的血压mmHg，他们的降压快慢肯定是不同的。一般来说，起始的血压水平越高，血压降低所需要的时间就越长。
其次是用哪种降压药。
从医学上讲，当药物在人体血液中达到最大浓度时，也是这种药物达到最大的疗效时间。降压药有短效和长效之分，短效降压药在服药后半小时就能达到药物浓度高峰，而长效降压药通常是缓释片或者控释片，达峰时间在6～12小时左右。
在使用上，短效降压药常常用于血压特别高，随时会出现危险的时候，不适合高血压患者长期服用。我们建议高血压患者服用长效降压药，可以使血压平稳下降，而且每天只需要服药一次就可以控制全天的血压，不过，使用长效降压药，大致需要2～3周才能把血压降低到目标水平。
最后还要看患者的个人健康因素，包括生活方式和其他因素。
研究发现，很多生活方式的改善有助于降低血压，包括饮食中减少钠盐摄入、定期规律运动、戒烟限酒、减轻体重、减少精神压力等等。
另外，如果患者有高血压家族史、年龄较大、慢性肾病、糖尿病、血脂异常、睡眠呼吸暂停等其他影响血压的因素，不利于血压的控制。
综合这几个方面来看，血压下降速度受到很多因素的影响，如果血压非常高，可能导致危险时，医生会给您使用短效降压药，使血压较快下降，但需要随时观察血压变化情况，避免发生不良反应；如果高血压患者长期用药，建议使用长效降压药，配合生活方式的调整，让血压平缓下降，最终稳定在良好的水平。
健哥说
高血压虽然可能引发心肌梗死、脑卒中等严重疾病，但是降压不可过快，否则也会诱发不良后果。
血压下降速度取决于患者起始血压水平、降压药种类选择以及患者个人健康因素三个方面。
虽然短效降压药可以快速降压，但是速度不等于质量，血压持续平稳才是最终目标，因此，长效降压药加上健康生活方式，才是降压的最佳方法。
